摘要：目的：研究門診成立質(zhì)量控制小組在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用效果。方法：于質(zhì)量控制小組成立前后一年時間內(nèi)分別選取112例患者，對比小組成立前后臨床護(hù)理管理效果。結(jié)果：質(zhì)量控制小組成立后門診管理質(zhì)量評分以及護(hù)理質(zhì)量評分均高于成立前，P<0.05，且感染發(fā)生率低于成立前，P<0.05。結(jié)論：門診成立質(zhì)量控制小組在醫(yī)院感染控制中有著良好的應(yīng)用效果，可以提升門診護(hù)理管理質(zhì)量，有效降低感染發(fā)生率，值得大力推廣和引用。

　　關(guān)鍵詞：門診護(hù)理管理;醫(yī)院感染;感染控制

　　醫(yī)院門診每天要接待大量的患者，因此醫(yī)院環(huán)境會存在大量的病原菌，如果在治療護(hù)理中操作不慎，很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)醫(yī)院獲得性感染，延長患者治療周期或住院時間，增加患者經(jīng)濟(jì)壓力[1]。近年來，隨著人們生活質(zhì)量的提升，對醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量也提出了更高的要求。護(hù)理質(zhì)量的提升不僅能提升患者的服務(wù)體驗，還可以降低醫(yī)院感染發(fā)生率，幫助患者更好的恢復(fù)健康。因此需要尋找一種新型、科學(xué)的護(hù)理管理模式以減少醫(yī)院感染發(fā)生情況。本次研究以224例患者為研究對象，探索分析門診成立質(zhì)量控制小組前后醫(yī)院感染的控制情況，現(xiàn)報道如下。

　　醫(yī)學(xué)論文投稿刊物：中國醫(yī)藥科學(xué)向國外介紹中國在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面所取得的成果(包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué))，以促進(jìn)國際間的學(xué)術(shù)交流。設(shè)置有：科研動態(tài)、專題報道、專家論壇、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥物研究、論著、綜述、生物醫(yī)藥、藥理與毒理、藥品鑒定、臨床研究、藥物與臨床、病理分析、臨床護(hù)理、數(shù)字醫(yī)學(xué)、影像與介入、麻醉與鎮(zhèn)痛、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗、中醫(yī)中藥、新藥評價等30多個欄目。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　醫(yī)院門診于2018年5月成立質(zhì)量控制小組，并于質(zhì)量控制小組成立前后一年時間內(nèi)分別選取112例患者。其中小組成立前男56例，女56例，年齡15—82歲，平均年齡(42.36±8.12)歲;小組成立后男57例，女55例，年齡16—83歲，平均年齡(42.41±8.09)歲。小組成立前后患者一般資料無差異，P>0.05，可比，納入患者均已簽訂知情同意書。

　　1.2方法

　　醫(yī)院門診于2018年5月成立質(zhì)量控制小組，具體內(nèi)容包括：(1)門診成立質(zhì)量控制小組，由護(hù)士長、質(zhì)控組長以及副組長組成。護(hù)理人員在日常工作中要做好相關(guān)工作記錄，然后質(zhì)量控制小組定期檢查，對護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行反饋，并加以解決，提出整改方案。保障護(hù)理人員在質(zhì)量控制小組的督促下提升工作質(zhì)量。(2)加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)技能培訓(xùn)，定期開展醫(yī)院感染控制專題講座，強(qiáng)調(diào)工作細(xì)節(jié)問題，提升相關(guān)護(hù)理人員工作技能，降低因操作導(dǎo)致的醫(yī)院感染。同時還要提升護(hù)理人員的責(zé)任意識，將護(hù)理人員的工作結(jié)果與績效相關(guān)聯(lián)，給予工作結(jié)果良好的護(hù)理人員以獎勵，保障所有護(hù)理人員以患者為中心展開護(hù)理工作，降低因工作疏忽導(dǎo)致的醫(yī)院感染。

　　(3)完善工作流程和相關(guān)規(guī)章制度。醫(yī)院門診質(zhì)控小組定期總結(jié)護(hù)理過程中存在的問題，尋找問題產(chǎn)生的原因所在，然后完善工作流程和相關(guān)的規(guī)章制度，保障所有護(hù)理人員都依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行護(hù)理操作，從而提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[2]。比如在護(hù)理操作前后洗手、佩戴手套等。(4)加強(qiáng)對患者的健康教育。由醫(yī)院門診定期組織講座，向患者講述醫(yī)院治療過程中可能出現(xiàn)的感染問題及其注意事項，提升患者的自我防護(hù)意識。當(dāng)患者有問題時，耐心回答患者的問題，讓患者對醫(yī)院感染有更深的了解。從而在后續(xù)治療中避開危險因素，降低因患者不了解、不配合而導(dǎo)致的感染。

　　1.3觀察指標(biāo)

　　(1)門診管理質(zhì)量評分以及護(hù)理質(zhì)量評分。(2)感染情況，包括穿刺感染、傷口感染以及呼吸道感染等。

　　1.4統(tǒng)計學(xué)處理

　　數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理，設(shè)定P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1護(hù)理管理質(zhì)量評分

　　質(zhì)量控制小組成立后門診管理質(zhì)量評分以及護(hù)理質(zhì)量評分均高于成立前，P<0.05。

　　2.2感染發(fā)生情況

　　質(zhì)量控制小組成立后穿刺感染發(fā)生計1例，傷口感染計1例，上呼吸道感染計3例，感染發(fā)生率為4.5%(5/112);小組成立前穿刺感染發(fā)生計3例，傷口感染計4例，上呼吸道感染計9例，感染發(fā)生率為14.3%(16/112)，小組成立后研究組醫(yī)院感染發(fā)生率低于成立前，P<0.05(X2=5.639，P=0.018)。

　　3討論

　　醫(yī)院門診是患者診療的地方，但是也可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)醫(yī)院感染，這不但會影響到患者的治療，還可能導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生，降低醫(yī)院信譽(yù)。因此在實際護(hù)理過程中，一定要建立專業(yè)、規(guī)范的護(hù)理管理制度，以此來提升護(hù)理人員的專業(yè)技能以及責(zé)任意識，降低因操作不慎而導(dǎo)致的醫(yī)院感染。

　　同時門診還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對患者的健康教育，讓患者了解醫(yī)院感染的危害，提升患者的自我防護(hù)意識，也能降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。當(dāng)護(hù)理人員以患者為中心不斷提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量后，患者的護(hù)理滿意度也能有很大的提升，對降低醫(yī)患糾紛、提升醫(yī)院形象有著非常積極的意義。本次研究成立質(zhì)量控制小組后，門診管理質(zhì)量評分以及護(hù)理質(zhì)量評分均高于成立前，P<0.05，且醫(yī)院感染發(fā)生率低于成立前，P<0.05，這充分說明門診成立質(zhì)控小組可以提升護(hù)理管理質(zhì)量，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

　　綜上所述門診成立質(zhì)量控制小組在醫(yī)院感染控制中應(yīng)用效果理想，可以有效減少醫(yī)院感染情況，幫助患者更好的恢復(fù)健康。并且能提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從而使患者的護(hù)理服務(wù)體驗感提升，值得推廣。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]宋鳳莉.分析門診護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的作用[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(11):156-157.

　　[2]張惠敏.醫(yī)院感染控制運(yùn)用在門診護(hù)理管理中的臨床價值[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(15):12-13.

　　[3]吳麗英,梁冬紅,朱朝花,汪廣秀.門診護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的效果分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2017,7(09):154-156

　　作者：袁玉