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現(xiàn)代中藥研究與實踐探究中藥有效成分

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  現(xiàn)代中藥研究與實踐探究中藥有效成分 推薦本站最受歡迎期刊:現(xiàn)代中藥研究與實踐權(quán)威中藥學(xué)術(shù)期刊 是一份以普及為主,提高為輔的中藥學(xué)術(shù)期刊。由安徽省中醫(yī)管理局主管全國中醫(yī)藥職業(yè)技術(shù)教育學(xué)會、皖南職業(yè)學(xué)院主辦。專門刊登用于指導(dǎo)基層中藥工作的新經(jīng)驗、新技術(shù)、新方法,具有新穎、實用、通俗的特點。

  【摘要】目前對中藥有效成分的研究,仍屬新興學(xué)科,在中藥理論運用、現(xiàn)代藥理毒理學(xué)研究,以及在研究深度等方面都有所欠缺。提取物不能等同于原中藥,單體研究不能替代中藥研究,應(yīng)加強對中藥藥性及藥理毒副作用研究。

  【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代中藥研究與實踐,中藥,有效成分,藥理作用,毒副作用

  在現(xiàn)代研究和臨床應(yīng)用中越來越多的涉及到中藥提取物和單體,但就此新事物亦不可避免的產(chǎn)生一些新的問題。中藥提取物是否能等同于原中藥,其性質(zhì)和毒副作用是否相同,中藥有效成分的研究是否能體現(xiàn)中醫(yī)特色,今就此類問題淺談如下:

  1 提取物不能等同于原中藥

  1.1 中藥提取物的藥性與原中藥不同[1]

  傳統(tǒng)中藥多是對動植物原材料的簡單加工品,通過動植物含有的多種成分協(xié)同作用而表現(xiàn)為多種功效的集合,通常以1~2個成分作為主要作用物質(zhì),而其它成分為輔佐(促進(jìn)和抑制),其四氣五味等藥性亦是由多種成分共同體現(xiàn)的;而中藥提取成分多為單一成分,沒有其它成分的輔佐,功效直接而單一,其氣味寒熱及升降沉浮等藥性,可能會與原中藥多種成分所共同表現(xiàn)出來的藥性有很大差異,甚至相反。

  1.2 中藥提取物的雙向調(diào)節(jié)作用減弱或消失

  如刺五加對血壓具有雙向調(diào)節(jié)作用等,有很多傳統(tǒng)中藥多成分結(jié)構(gòu)對機體的作用具有選擇性(或機體對藥物不同成分的選擇吸收);而提取物雙向調(diào)節(jié)作用往往大大削弱或消失,機體對藥物吸收的選擇性差。

  1.3 中藥提取物的毒副作用明顯增強

  傳統(tǒng)中藥的多成分結(jié)構(gòu)使其所含某一成分的毒副作用受到其它成分(多被現(xiàn)代研究看作為無效成分)抑制而大大削弱或消失;而中藥提取物的單一成分結(jié)構(gòu)的作用類似于西藥,其毒副作用往往凸顯出來,如麻黃素的成癮性是在原藥麻黃中所沒有的。

  2 單體研究不能替代中藥研究

  過分著重于把提取物盡量做成單體,似乎成為現(xiàn)在中藥藥理研究的一種趨勢,將其制成類似于西藥式的純凈化學(xué)物質(zhì),從而忽略了功效是否因此而減弱和改變,這種作法是不恰當(dāng)?shù)摹V兴幱行С煞值难芯孔谥际?ldquo;三效三小”,即高效、速效、長效,毒性小、副作用小、藥量小,是如何使藥物更好的治療疾病。許多中藥的療效是由幾個或更多成分共同作用體現(xiàn)的,這樣就不宜于過度提純。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的藥物研究方式并不適合中藥藥理藥性的研究。在研究中,常常會出現(xiàn)有效成分提取越純,療效反而越差,副作用越強的現(xiàn)象。應(yīng)突出研究的宗旨,并不是把中藥提取成化學(xué)物質(zhì)就好了,還要對藥效藥性相比較。現(xiàn)代的研究方式明顯受西醫(yī)藥理研究方式的影響,片面孤立的看待藥物,而忽視整體性的研究方法;具體方法往往采用單獨抽取成分進(jìn)行試驗的做法,忽視了“無效物質(zhì)”與“有效物質(zhì)”的協(xié)同作用。

  以四逆湯為例,拆方研究證明,單用附子強心作用不明顯而甘草干姜又沒有明顯強心作用,但共入煎劑則能明顯增強強心作用而大大減弱附子的毒性。若孤立看待四逆湯的強心作用,干姜甘草都應(yīng)當(dāng)是無效藥物。與配伍相似,傳統(tǒng)中藥常含有數(shù)十種成分,它們對人體產(chǎn)生的藥效可能會相互影響而出現(xiàn)增效減毒的作用(當(dāng)然也可能相反),這就造成了目前有些提取物較原藥功效下降、毒性增強的現(xiàn)象。

  3 應(yīng)當(dāng)加強對中藥藥性的理論研究

  中醫(yī)藥之所以能夠在治療疾病中體現(xiàn)出良好的療效,要歸功于具有整體觀念和辨證論治特點的中醫(yī)理論,而中醫(yī)藥性理論則是把中醫(yī)理論和具體中藥相結(jié)合的最重要一環(huán)。實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化,就必須實現(xiàn)中藥藥性理論的現(xiàn)代化,否則離開中藥基本理論,單純將中藥進(jìn)行有效成分的分離提取,只會使中藥現(xiàn)代化成為空中樓閣[3]。如果沒有中藥藥性理論,中藥就跟中醫(yī)的辨證論治相脫節(jié),就只能得出“中藥某化學(xué)成分能治療西醫(yī)某疾病”之類的結(jié)果,與西藥有何差別?

  當(dāng)然,中藥有效成分的四氣、五味等的研究可能與傳統(tǒng)中藥有很大差異,研究方法也更多的依靠試驗的方式,如何建立切實可行的藥性試驗方法是一個難題,也是急待解決的問題。

  4 加深對現(xiàn)代藥理毒副作用的研究

  中藥有效成分或有效部分,因其經(jīng)過了提取、精制、純化,已經(jīng)大不相同于原材,更不同于經(jīng)過減毒、增效配伍的中藥復(fù)方制劑,其活性成分的富集,在其作用強度增強的同時,其毒性作用也可能增強,加上這些提純的有效部位或成分沒有足夠藥理和毒理研究數(shù)據(jù)。因此,對于有效部位或有效成分,新藥制劑有條件能做出毒性反應(yīng),就應(yīng)該找出這個毒性反應(yīng)劑量,以及毒性反應(yīng)的靶器官、靶組織和毒性反應(yīng)的強弱,甚至是長期大劑量給藥下可能出現(xiàn)的后續(xù)毒性反應(yīng),為臨床研究和運用提供有力的參考;否則,臨床使用的安全評價就沒有達(dá)到研究的目的,也是失敗的[4]。因此必須把有關(guān)副作用的研究提到該類藥物研究的核心地位。

  5 結(jié)語

  近年來,關(guān)于提取中藥有效成分的研究在國內(nèi)已經(jīng)取得了一定的成果,并且一些中藥有效成分提取物已經(jīng)在臨床上被廣泛應(yīng)用,積累了一定的研究經(jīng)驗。而中藥有效成分的研究,面對現(xiàn)存的一些不足,應(yīng)該從加強藥性理論研究和現(xiàn)代藥理學(xué)研究兩方面著手,走適合自身發(fā)展的中醫(yī)之路。

  【參考文獻(xiàn)】

  [1]胡志祥.中藥有效成分與功效的分析[J].中醫(yī)藥信息,1998,(6):22.

  [2]袁冰.建立符合中醫(yī)特色的中藥研究方法[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2000,6(11):34?36.

  [3]胡愛萍.關(guān)于中藥藥性理論現(xiàn)代化研究的思考[J].光明中醫(yī),2006,21(10):20?22.

  [4]張曉東,潘國鳳.對中藥有效成分和有效部位新藥長期毒性試驗劑量設(shè)計的思考[J].中藥藥理與臨床,2007,23(1):73,74.

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